21世纪经济报道见习记者李佳英广州报道
近期,世界卫生组织宣布,猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。今年以来,非洲多个未曾报道猴痘的国家发现病例。上一次世卫组织就猴痘疫情发出警报是2022年。
深圳市第三人民医院院长卢洪洲告诉21世纪经济报道记者:“尽管输入性病例难以避免,但在我国严格监控的情况下,引发聚集性疫情的风险较低。”
另据“海关发布”公众号消息,猴痘疫情发生国家(地区)的人员,如接触过猴痘病例或出现发热、头痛、背痛、肌痛、淋巴结肿大、皮疹和黏膜疹等症状,入境时应主动向海关申报,海关人员将按规定程序采取医学措施并开展采样检测。来自猴痘疫情发生国家(地区)且被污染或有被污染可能的交通运输工具、集装箱、货物、物品,应按规定程序实施卫生处理。
卢洪洲进一步指出,我国40岁以上人群因曾接种天花疫苗,对猴痘病毒享有一定程度的免疫力,保护率可达85%。针对40岁以下人群,建议应储备足够疫苗以应对潜在风险。
猴痘疫情警报再度拉响
猴痘是一种由猴痘病毒(MPXV)引起的人畜共患疾病,根据世卫组织披露的数据,自2022年开始出现暴发流行起,截至2024年8月2日,病例数超过9.9万,其中相关死亡病例208人。
非洲疾病控制和预防中心8月13日宣布猴痘疫情为非洲公共卫生紧急事件,并呼吁非洲各国采取紧急行动,避免猴痘疫情在非洲大陆持续蔓延。自2024年年初起,刚果民主共和国猴痘疫情严重,报告逾1.56万病例,537人死亡。此次疫情由“猴痘1b病毒变异株”引起,已扩散至16个非洲国家。尽管96%以上病例集中在刚果,不排除疫情已扩散至全球的可能性。
猴痘疫情在非洲扩散态势不容忽视,国内情况如何?卢洪洲进一步表示,猴痘病毒,这一历经多年变异的病原体,已分化为两大遗传分支——Ⅰ分支与Ⅱ分支。猴痘Ⅰb型病毒不仅可通过动物传播,还能通过人际间的分泌物、皮疹或受污染物品等途径扩散。相较于Ⅱb变异株,Ⅰb型病毒更倾向于性渠道传播,且病变多发生于生殖器区域,无形中增加了传播风险。值得庆幸的是,目前我国境内流行的猴痘病毒株属于Ⅱb分枝C.1.1谱系,其传播特性相对温和。
“随着旅游旺季的到来及国际交流的日益频繁,猴痘病毒的跨国传播风险显著上升。尽管如此,该病毒主要通过长时间密切接触,如性行为、皮肤直接接触及近距离呼吸或交谈等方式传播,其人际传播能力相对有限。”卢洪洲指出。
另根据国家卫生健康委与国家中医药管理局组织制定的《猴痘诊疗指南(2022年版)》,猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群,预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。此外,虽然人群普遍易感,但既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。
为有效预防猴痘传播,卢洪洲建议,公众应避免与健康状况不明的人员发生性行为,出境旅游时应密切关注目的地猴痘疫情信息,并避免接触可能携带病毒的野生动物。同时,若发生高危行为,应自觉进行21天的自我健康监测,并在出现症状时立即就医。
国产疫苗研发加速
随着全球猴痘疫情警钟再响,猴痘预防与治疗引起大众关注。光大证券分析称,猴痘病毒的传播能力较弱,但致死率更高,早发现、早隔离、早治疗仍然是防治猴痘疫情的有效手段。尽管西方国家已通过疫苗控制了该病的传播,但非洲的疫苗短缺,是控制该病在非洲大陆传播的一大挑战。世界卫生组织近日敦促疫苗制造商增加猴痘疫苗产量。
在疫苗研发方面,我国已展现出积极态势。尽管目前市场上尚无国产猴痘疫苗上市,但国药集团中国生物北京生物制品研究所已提交的复制缺陷型猴痘疫苗临床试验申请,已获国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)正式受理。
在治疗方面,卢洪洲介绍称,目前临床已采用Cidofovir、Brincidofovir、Tecovirimat等多种抗病毒药物,其中Tecovirimat已获FDA批准。此外,国内科研机构还在积极探索猴痘小分子药物的临床应用,如mTOR抑制剂,其低剂量即可有效抑制猴痘病毒增殖,为治疗提供了新的选择。
此外,国内科研团队亦成功研发出三种针对猴痘的候选mRNA疫苗VGPox1-3,并在免疫小鼠实验中展现出良好的安全性和有效性。同时,中国科学院微生物研究所等单位合作研发的“二合一”猴痘病毒重组蛋白疫苗DAM,实现了对猴痘病毒两种感染性病毒粒子的全面保护。
在2022年全球猴痘疫情期间,Bavarian Nordic曾被美国FDA授予Imvanex(MVA-BN)天花和猴痘(mpox)疫苗用于青少年的紧急使用授权(EUA)。2024年8月16日,Bavarian Nordic宣布已向欧洲药品管理局(EMA)提交临床数据,将该疫苗的适应症扩大至12至17岁的青少年。
近期,随着全球猴痘疫情的关注升温,猴痘疫情概念股市场反应明显。A股猴痘概念板块近期较为活跃,多只个股月内涨幅显著,但逐渐出现回调趋势。其中,8月21日,凯普生物跌超10%,透景生命、达安基因、普利制药、海辰药业、易瑞生物等多股跟跌。
与此同时,国内多家生物医疗企业纷纷披露其猴痘检测相关业务的进展。截至目前,已有包括达安基因、圣湘生物、硕世生物、迪瑞医疗、迪安诊断、华仁药业、丽珠集团等在内的多家A股上市公司公开表示有猴痘检测试剂盒产品。凯普生物、圣湘生物、东方生物等企业表示,猴痘检测产品已通过欧盟CE认证。国金证券相关研报指出,在猴痘检测盒获欧盟CE认证的近100家企业里,之江生物、硕世生物、达安基因、圣湘生物等曾获海外订单。
值得注意的是,科华生物、东方生物与合富中国等企业指出,目前猴痘病毒核酸检测相关产品对公司整体业绩的贡献较小。而在药物治疗方面,众生药业在互动平台表示,公司已持有注射用更昔洛韦制剂及更昔洛韦原料药的批文。
由此可见,企业均在积极准备,以应对猴痘疫情潜在治疗需求。国金证券表示,建议积极关注猴痘疫情变化和相关药企疫苗、治疗药物研发、开发、获批和放量进度,拥有成本和渠道优势企业将率先获得市场份额。