出厂价5万元，代理商供货价12万元……因旗下Castor支架产品价格存在虚高等问题，科创板公司心脉医疗（688016）此前罕见被国家医疗保障局公开问询。目前，该事项有了新进展。
8月23日晚，心脉医疗公告，已向国家医保局主动申请优化调整包括Castor支架在内的胸主动脉覆膜支架产品价格。
具体是在基本不影响出厂价格和利润的情况下，大幅压缩流通环节过高加价，将Castor支架等系列胸主支架产品终端价格调整为7万元左右或以下，降价幅度40%左右或以上。
主动降价约40%
8月19日，国家医保局官网发布公开问询函。问询函提到，国家医保局连续收到群众信访，反映心脉医疗Castor胸主动脉覆膜支架及输送系统（以下简称“Castor支架”）价格虚高问题。
经初步核实并查询公开信息，心脉医疗Castor支架（200mm长度）出厂价格为5万元左右，经代理商供应医疗机构的价格超12万元，初步约谈后，心脉医疗提出价格调整计划，但未改变价差显著超出必要范围等事实。
国家医保局以公开问询方式，要求心脉医疗对4方面问题进行公开答复。具体包括Castor支架的出厂价格、终端价格，以及研发投入、生产制造、期间费用等各项价格构成情况等。
在8月23日的公告中，心脉医疗回应，针对问询函的事项，公司及董事会第一时间组织相关人员对该事项的具体情况进行了核查，向国家医疗保障局主动申请优化调整包括Castor支架在内的胸主动脉覆膜支架产品价格。
具体来看，结合行业实际情况，心脉医疗决定在基本不影响出厂价格和利润的情况下，大幅压缩流通环节过高加价。
将Castor支架等系列胸主支架产品终端价格调整为7万元左右或以下，降价幅度40%左右或以上，价格标准与行业内一致，以实际行动减轻患者和医保基金的压力。
心脉医疗还向国家医保局办公室出具了答复函，答复函提到，公司针对Castor支架价格问题所引发的社会广泛讨论与关注，向国家医疗保障局及社会各界表达最诚挚的歉意与深刻的反思。
“不掌控渠道下游情况”
国家医保局公开问询函重点关注了该支架产品出厂价5万元和代理商供应价格12万元这一问题，要求详细说明Castor支架出厂价格和终端价格之间价差的合理性、必要性，以及终端价格构成中所含全部销售费用的资金支出去向等情况。
心脉医疗答复函提到，Castor支架作为一体式分支型支架，在产品上市定价时，公司作为产品终端价格的定价主体，结合行业直管型主动脉覆膜支架和小直径覆膜支架产品的价格情况，还充分考虑了Castor支架技术价值、临床价值，从卫生经济学角度综合考量制定了终端价格。
Castor支架出厂价格和终端价格之间的价差，归属于承担了备货、手术跟台、教育培训服务、销售回款、推广、搭建分级的经销商网络、仓储及物流配送等职能的独立于公司的外部第三方经销商。
心脉医疗表示，公司本身未指导及要求通过经销商抬高挂网价格、实施不正当营销行为，不掌控渠道下游具体情况。
答复函中，心脉医疗就所了解到的经销商各项费用、成本及净利润率等进行了列示。
心脉医疗以200mm长度型号的产品进行了举例说明。目前，Castor支架终端价格为12万元（含税），出厂价格为5.7万元（含税），出厂不含税价格为5.04万元。心脉医疗表示，该产品的毛利率符合主动脉产品同类企业基本水平或与之相当。
研发费用方面，心脉医疗称，该产品历时十多年研发，心脉医疗在Castor支架上市前的研发及相关产品上市后临床和维护改进的研发投入约超过1.5亿元。Castor支架国内外常规维护及进一步产品改进所需研发、临床及注册费用等预计未来5年将至少达到1.2亿元。
不过，公司表示，因销售、管理等人员往往从事并服务多个产品等，对于单个产品期间费用难以量化并准确统计。
公告显示，Castor支架目前已进入全国超过1100家医院，累计救治超2.5万名患者。2023年度，该支架产品的植入量为6500—7000个，含税销售金额4.5亿元至4.9亿元。
未来积极配合终端市场价格治理
心脉医疗还表示，公司深知医保基金对于保障患者权益的重要性，作为Castor®分支型主动脉覆膜支架及输送系统产品的上市许可持有人和挂网采购价格的申报主体，心脉医疗将进一步加强内部管理，完善价格管理机制和营销行为规范，确保Castor支架的销售过程更加透明、合规。
作为行业引领者，积极引领市场风气，带头规范市场行为，未来会更积极配合终端市场价格的治理，减少流通环节的损耗，继续将更多利润用于研发创新、股东分红、员工福利等。
另外，心脉医疗称未来会将持续加大研发投入，不断优化产品结构，为患者提供更加个性化、高性价比的治疗选择。
公告显示，心脉医疗2021年至2023年研发投入分别为1.23亿元、1.72亿元以及2.60亿元，占营业收入的比例分别为18.04%、19.22%以及21.94%，近三年研发投入复合增长率为45.23%。
在终端价格调整后，对于经销商已有备货产品问题，心脉医疗表示，目前，公司胸主动脉覆膜支架挂网价格已在各省自治区、直辖市等医保局、医药集采机构进行调整中。若经销商已有备货产品未来后续处理不善、谈判无法达成一致、市场竞争加剧或发生其他不利因素等，公司可能面临经销商退换货风险。公司将积极推进并与相关方洽谈、商定后续事宜。
