“日常活动一点都不方便”“睡觉的时候感觉重得喘不过气”……18岁的小雪（化名）深受巨大乳房的困扰数年。近日，清远市人民医院甲状腺乳腺专科团队为小雪实施了双侧巨乳缩小成形术，解决了身体负担及心理压力，帮助其重拾生活自信。

　　自青春期开始，小雪的乳房就已经发育得比同龄女生要大得多，因为胸部很重，稍微运动一下就会难受，睡觉的时候会感觉受压喘不过气来，而且经常感到胸部疼痛、颈酸背痛，走路还会有点驼背，一直以来饱受“胸大”的困扰。

　　该院甲状腺乳腺专科主任、主任医师罗国庆介绍，小雪的情况属于“巨乳症”，又称乳房肥大、大乳房或巨乳房，是指女性乳房过度发育，含腺体及脂肪结缔组织过度增生所造成的乳房体积超常。遗传因素、荷尔蒙水平异常、肥胖以及妊娠和哺乳等因素均可导致巨乳症的发生。

　　“通过询问病史，考虑患者巨乳的发生与其性早熟引起激素紊乱相关。”罗国庆补充说道。

　　“她现在的乳房是严重下垂，已至腰间。”罗国庆说，预估患者双侧乳房就大约有8斤重，时间一长，身体难以承受这份重量，从而引起胸痛、颈背痛，形成驼背的体形。这既会影响形态，又影响生活，甚至会因此产生自卑和焦虑的情绪，成为精神和心理的负担。

　　乳房是由脂肪和乳腺所构成，通常情况下可用抽脂的方式让乳房缩小。但小雪的乳房体积较大、下垂严重，如果只是单纯的抽脂，术后脂肪很容易分布不均，皮肤会松弛。

　　手术是唯一有效的治疗方法，但是巨乳缩乳术在临床应用中，存在新乳头定位难、不容易操作等困难，易导致术后新乳头位置与理想位置出现偏差、双乳不对称。为解除小雪巨乳症导致的种种不适，甲状腺乳腺专科团队在术前进行详细的评估，并进行精确测量和手术设计，为她制定了周密细致的手术方案。在罗国庆的带领下，治疗团队成功完成了双侧巨乳缩小成形术。

　　手术共切除2400克组织，两侧乳房切除的组织相差不到50克，对称性好。在适度去除多余皮肤、组织的同时，将乳头乳晕上提，使得术后新乳头位置与理想位置近乎一致。

　　术后，小雪“如释重负”，腰背部的不适得到缓解，对双侧缩小的乳房也十分满意。

　　“通常来说乳头位于或低于乳房下皱襞水平就是乳房下垂。”罗国庆介绍，巨乳症不同程度上伴有乳房下垂，严重的乳房肥大及下垂其乳房下缘可超脐孔，行走时肩部、背部酸痛，平卧时胸部有压迫感。

　　巨大的乳房或严重下垂的乳房，不仅使女性失去匀称、苗条的曲线轮廓，而且乳房过大势必妨碍日常活动和体育锻炼。罗国庆表示，由于“胸大”尤其合并下垂，对外形、生活有影响的女性，即可以考虑进行治疗。

　　本版文/图：陈之瑜黄剑琴彭可明何京鸿刘秋宜