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发表于 2024-06-30 10:28:50 股吧网页版
喜欢侵袭孩子 1型糖尿病血糖达标率不到20%!创新疗法可以延缓发病 早筛是干预关键
来源:周到 作者:陈里予

  1型糖尿病发病可以延缓了!有研究显示,1型糖尿病约占儿童期各型糖尿病总数的90%。15岁以下发病率在过去20年内增长近4倍。由于儿童和青少年血糖管理难度较大,血糖达标率不到20%,使得1型糖尿病发生并发症的风险明显增加。作为临床急需的进口药品,延缓1型糖尿病发病的创新靶向疗法Teplizumab最新可以先行先试,延缓成人和8岁及以上儿童1型糖尿病患者从2期进展为3期。 低龄化趋势明显,儿童患者平均预期寿命减少

  不同于大众熟知的2型糖尿病,1型糖尿病是一种慢性自身免疫性疾病,由于产生胰岛素的胰岛β细胞遭受自身免疫系统破坏,导致胰岛素“匮乏”,影响人体自身调节血糖水平的能力,发病率为1.01/10万人年,相当于每小时约有1位患者确诊。

  疾病高发于10-14岁,且呈明显低年龄化趋势。由于我国人口基数大,儿童青少年1型糖尿病患病人数排名全球第四。

  与此同时,发病年龄越小,死亡风险越大,预期寿命减少越多。有研究显示,10岁之前诊断的患者预期寿命减少16年,20岁之后诊断发病的患者预期寿命减少10年。

  防治关口前移,赢回成长关键期

  1型糖尿病的进展有3个分期,1期、2期尚未出现明显症状,3期阶段,人体大部分胰岛β细胞受免疫破坏,血糖水平升高达到临床糖尿病诊断标准,很多患者会出现“三多一少”的典型症状,喝水多、吃得多、尿频及不明原因的体重减轻。

  儿童青少年患者病情尤其隐匿,超过50%以上的患者在确诊时已伴有糖尿病酮症酸中毒。此时患者已处于1型糖尿病3期,体内大部分胰岛β细胞已遭受破坏。1型糖尿病的防治关口前移迫在眉睫。

  中华医学会糖尿病学分会1型糖尿病学组组长翁建平教授表示:

  “全球1型糖尿病发病率呈上升趋势,在儿童和青少年中尤其显著。目前我国1型糖尿病的临床诊疗水平不断提升,社会政策支持持续完善,已处于国际领先水平,这是同道们多年来持续努力的成果。Teplizumab的出现,是继胰岛素诞生100年以来,1型糖尿病治疗领域的又一重大突破。依托创新疗法,通过高危人群的早筛早诊和干预,可以实现预防或延缓疾病的发生,对促进1型糖尿病防治关口前移具有重要意义。未来,期待社会各界继续携手,推动1型糖尿病管理新生态的建立。”

  从基数庞大2型糖尿病群体到亟需关注的少数1型糖尿病群体。Teplizumab获批先行先试后,将先在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区进行探索。 国家代谢性疾病临床医学研究中心主任周智广教授表示:

  “1型糖尿病患者每天至少接受4次胰岛素注射,3年累计高达4380次,加上日常频繁的血糖监测,很多孩子长期承受‘扎针’的痛苦。最新疗法可以延缓疾病近3年,赢回‘成长关键期’,为家庭带来‘过渡缓冲期’,早日‘带糖’回归正常生活轨道,为未来提供更多可能。”

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