辅助生殖将于下月纳入安徽、河北两省的医保报销。届时,我国将有14个省份实现辅助生殖进医保。
国家医保局官微16日发文称,从8月1日起,辅助生殖将纳入安徽医保报销。此次将辅助生殖纳入医保支付范围,实现了安徽省辅助生殖医保报销的“零突破”,预计每年将为安徽省参保患者减轻医疗费用负担2亿元左右。
河北省人力资源社会保障厅15日发布通知,自8月1日起,将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金。
自今年3月,国家医保局提出指导有条件的地方按程序逐步将治疗性辅助生殖服务项目纳入医保支付范围后,辅助生殖进医保驶入了快车道。
截至目前,已有北京、广西、甘肃、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、青海、新疆维吾尔自治区及新疆生产建设兵团、江苏、吉林等地将辅助生殖纳入医保报销范围。
我国目前育龄人群的不孕不育发生率为12%~15%,辅助生殖技术给想要孩子但必须借助技术手段的人带来希望。国家医保局表示,辅助生殖纳入医保报销,是医疗保险制度“互助共济”原则的体现,政策的制定要兼顾公平和可持续。
天津财经大学财税与公共管理学院研究生导师金牛对第一财经表示,辅助生殖技术入医保能在一定程度上有助于减轻生育成本,使有生育打算的群众获得较好的生育体验,是构建生育友好型社会的重要助力之一。
根据广西人类辅助生殖技术管理中心数据显示,辅助生殖技术纳入医保报销政策实施半年多来,当地辅助生殖治疗量明显增加,全自治区辅助生殖机构门诊量99.37万人次,同比增长14.74%。
江西从6月份起将“取卵术”“人工授精”等9个项目纳入医保支付范围,参保人员根据住院规定按照乙类报销比例执行。根据当地不孕育龄妇女人数及实施意愿,预计在1个辅助生殖移植周期内,将减轻参保群众医药费用负担2.9亿元。
从地方辅助生殖进医保的政策来看,各地结合实际情况和医保基金的承受力制定了不同的基金支付政策。
安徽省将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,其中纳入医保甲类管理的项目有4个,发生的费用全额计入医保报销基数;乙类也有4个,发生的费用先由个人自付10%,剩余90%的费用计入医保报销基数。同时还规定了一些项目最高的报销次数和年度最高支付限额。
河北省规定,将“取卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目全部纳入医保的乙类管理,个人先行自付比例全省统一确定为10%。考虑地区间医保基金的承受能力有所不同,河北省的文件还提出,全省自8月1日起执行。医保基金累计结余可支付月数不足6个月的,执行时间由各统筹区自行确定。
据第一财经了解,我国其他省份也在加快制定辅助生殖进医保相关政策。在国家医保局官微的评论区,一位广东省医保局工作人员回复称,根据国家医保局部署,广东省正在积极研究将治疗性辅助生殖服务项目纳入医保支付范围的政策,争取早日出台实施,减轻参保患者经济负担。