羊城晚报记者林清清通讯员穗卫健宣
在不同医疗机构就诊，需重复进行检验检查，是群众就医时的难点、堵点之一。记者从广州市卫健委获悉，广州先行先试，全面推行检验检查结果互认工作，目前已有287家医疗机构纳入检验检查结果互认平台，其中广州地区省部属、市属大型三级医院全部接入，并实现与省内其他地市部分医疗机构的互认共享。
结果互认可跨市调阅
累计互认超300万次
2024年4月17日，通过广州市检验检查结果互认平台，广州医科大学附属脑科医院为就诊患者调阅了他在南方医科大学第七附属医院（佛山市南海区第三人民医院）的血常规检验项目。这是该互认平台第一例跨市调阅的案例。像这样的跨市互认结果，在广州已被应用得越来越多。
广州医科大学附属脑科医院医务科科长吴逢春主任医师告诉记者，除了便利群众就医，结果互认对一些特殊患者的及时处理也能提供帮助。例如该院一些就诊时处于兴奋躁动状态、当下未能配合相应检查的患者，若近期有一些血常规、心肌酶、离子等基本检验结果，可帮助医生及时应急处理。
据悉，2022年2月，国家卫生健康委等四部门印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》。广州先行先试，于2020年4月印发《广州地区医疗机构检验检查结果互认实施方案》，明确互认的原则、规则、项目和范围，以海珠区、南沙区作为推广试点区。2022年底，广州已实现广州地区公立医疗机构全覆盖。截至2024年5月底，广州全市医疗机构通过互认平台累计实现互认约345.13万次。
广州市卫健委相关负责人介绍，截至2024年5月底，广州市检验检查结果互认平台已纳入255项医学检查项目、1181项医学检验项目，实现全市结果信息调阅提醒、可信互认和监督管理。目前广州已有287家机构接入该平台。其中广州地区省部属、市属大型三级医院全部接入，并实现与省内其他地市接入省级互认平台医疗机构的互认共享。截至今年6月15日，广州市医疗机构已调阅互认外市报告22016次，其他地市调阅广州市医疗机构报告互认135次。
系统自动提醒
区块链保障安全
结果互认过程是否便利？平台操作是否方便？据介绍，患者就诊时，互认平台会通过医生工作站自动提醒医生有可互认项目，可供调阅查看。当次诊疗过程，医生开具检验检查项目符合互认要求的，系统会进行重复检验检查提醒，提升互认工作的便捷性、有效性。如医生评估后仍需开单复查，则需在系统填写理由说明，卫生健康行政部门后续组织专家进行进一步监管。此外，互认平台还对接“广州健康通”，为患者提供线上报告实时推送、报告查询、云胶片查询等服务，减少群众领取、携带和保存报告的烦恼。
那么，互认安全性如何保障？广州利用区块链等新技术探索解决互认安全问题，避免因互认报告被篡改、变更等引发医疗纠纷，目前14家市属医院和10个区基层医疗机构接入区块链。广州市卫健委称，计划到2024年底，区块链+检验检查结果互认服务接入所有市属、区属和基层医疗机构，基本构建适用于医学检验检查结果互认业务的区块链应用技术体系，确保互认过程和互认信息安全可信。
特别情况可不互认
建议加设危急值提醒
值得注意的是，根据互认工作的具体情况，广州还特别规定了可不列入互认范围或不受互认限制的情形。如因病情变化，已有的检验检查结果难以反映病人当前实际病情的；因时效问题，已有的检验检查结果难以提供参考价值的；检验检查结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大等情况。
采访中，有三甲医院一线医生对羊城晚报记者说，一些疾病病情可能在短期内发生变化，应尊重医生专业判断，患者不可一味拒绝复检。此外，建议可继续优化平台，对患者的危急值指标设置提醒。
