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发表于 2024-07-26 00:05:30 股吧网页版
2023年国家医保基金累计结存超3.39万亿元 异地就医就诊人次持续增加
来源:广州日报 作者:赵冬芹

  7月25日,国家医保局发布《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》。截至2023年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保133389万人。2023年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入33501.36亿元,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出28208.38亿元,2023年统筹基金当期结存5039.59亿元,累计结存33979.75亿元。

  2023年我国基本医疗保险运行安全稳健。在参保人数方面,截至2023年底,我国基本医保参保133389万人。其中,职工医保参保37095万人,比上年增加852万人,增长2.3%。城乡居民基本医疗保险参保96294万人。

  2023年统筹基金当期结存5039.59亿元,累计结存33979.75亿元。其中,职工医保基金(含生育保险)收入22931.65亿元,比上年增长10.3%;支出17750.73亿元,比上年增长16.4%。居民医保基金收入10569.71亿元,支出10457.65亿元,当期结存112.06亿元,累计结存7663.70亿元。

  在生育保险方面,2023年,全国参加生育保险24903万人,比上年增加282万人。从2023年起,进一步规范统一生育保险待遇享受统计口径,享受各项生育保险待遇2834万人次,比上年增加1065万人次,比上年增长60.2%。生育保险基金支出1177.23亿元。

  我国医疗救助托底功能持续增强。2023年,全国医疗救助支出746亿元,医疗救助基金资助8020万人(不含其他部门资助参保人数)参加基本医疗保险,实施门诊和住院救助15340万人次,全国次均住院救助、门诊救助分别为1241元、132元。2023年,中央财政安排医疗救助补助资金297亿元。

  “三医”协同发展和治理成效显著。自2018年国家医保局成立以来,连续6年开展医保药品目录动态调整,累计744种药品新增进入目录范围。2023年,协议期内谈判药品报销2.4亿人次,通过谈判降价和医保报销,当年累计为患者减负近2300亿元。

  异地就医就诊人次持续增加。2023年,全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医2.43亿人次,其中,职工医保异地就医1.61亿人次(包括省内异地就医1.01亿人次,省外异地就医0.6亿人次),居民医保异地就医8214.36万人次(包括省内异地就医5196.78万人次,省外异地就医 3017.58万人次)。全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医费用7111.05亿元,其中,职工医保异地就医费用2806.51亿元,居民医保异地就医费用4304.54亿元。

  2023年医保基金监管也更加有力。2023年,全国医保系统共检查定点医药机构80.2万家,处理违法违规机构45.1万家,追回医保基金186.5亿元。2023年,国家医保局组织飞行检查34组次,检查定点医疗机构66家、医保经办机构32家,查出涉嫌违法违规资金9.2亿元。在被检查医药机构中通过协议处理拒付及追回资金134.07亿元,收取违约金14.47亿元。拒付或追回资金涉及定点医药机构19.87万家。

  此外,长期护理保险试点稳步推进。2023年,49个试点城市参加长期护理保险人数共18330.87万人,享受待遇人数134.29万人。2023年基金收入243.63亿元,基金支出118.56亿元。长期护理保险定点服务机构8080家,护理服务人员30.28万人。

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