8月30日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍推广三明医改经验有关情况。
“在学习推广三明医改经验的过程中,湘潭市探索了怎样的改革路径,有哪些学习推广的创新举措?效果怎样?”《每日经济新闻》记者在发布会现场就此提问。
湖南省湘潭市人民政府副市长周艳希在回答《每日经济新闻》记者提问时表示,近年来,湘潭市在学习三明医改经验方面,进行了借鉴和探索,包括充分学习三明医改落实政府主体责任的经验做法等。
形成医疗服务价格动态调整机制
周艳希对《每日经济新闻》记者表示,近年来,湘潭市在学习三明医改经验方面,主要从两个方面进行了借鉴和探索。第一个方面,充分学习三明医改落实政府主体责任的经验做法,切实强化党对医改工作的领导。
一是在组织领导方面,市委书记和市长亲自抓,将医改工作列入市委的重大改革事项,多次实地调研和专题调度医改工作,帮助解决具体问题,特别是给政策、给投入。
二是在财政支持方面,克服了财政资金比较紧缺的困难,近年来累计投入30多亿元推进公立医院提质改造和整体搬迁等项目,有效改善人民群众的就医环境。同时,多措并举帮助公立医院化解债务,减轻运行压力。
三是在推进机制方面,每周定期调度医改工作,市长每周听取医改工作情况的汇报,形成了高效联动的推进机制。
四是在党建引领方面,选优配强了公立医院的党委书记,推动党建工作和业务工作相融合,在全市的卫健系统打造了“医者红”党建工作品牌,为医改工作提供了强大的组织推动力。
第二个方面,主要是学习借鉴三明医改的一些具体改革措施,同时结合湘潭的实际,进行了丰富和延展。比如在价格调整方面,近三年来,形成了医疗服务价格动态调整机制,特别是重点调整了能够体现医务工作人员技术劳务价值的护理、诊疗、中医等服务价格。
“同时还争取了调价的增量,为缓解价格成本矛盾创造空间。另外,认真学习了三明在紧密型县域医共体里推动医保基金的总额预付和结余留用的机制。我们在城市医疗集团试行了这种机制,因为有了结余留用的激励机制,所以公立医院能够更加主动推动医疗资源的下沉,更加主动推动分级诊疗,更加主动推动医防融合,为老百姓提供在家门口的优质医疗服务,同时也控制医疗费用不合理的增长。”周艳希说。
推动“医共体”提升为“健共体”
针对三明如何深化改革,继续在全国作出示范等有关情况,福建省三明市人民政府副市长张元明表示,重点从三个方面深化改革:
一是推动“医共体”提升为“健共体”。目前,三明以县域总医院为基础的紧密型医共体建设已经取得了积极的成效。下一步,要在此基础上构建“健康服务共同体”,由“管医疗”提升至“管健康”,构建“健康全程管、卫生有保障、医疗高质量”的现代化卫生健康服务体系。
二是完善“两师两中心”标准化建设。在全市各总医院全覆盖建设健康管理中心和疾病管理中心,打造“医防融合的服务模式”,促进公立医院实现由“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变,将健康服务重心向前端延伸。
三是构建“六病共管”体系。深化与国内高水平医院合作共建、对口帮扶,在这些医院的关心支持下,三明市通过对全市疾病谱的分析,积极探索共建肿瘤、代谢、心脑血管等“六病共管”体系,加快提升三明全市的“防、筛、诊、治、管、康”一体化诊疗服务水平。
“实施这三项改革,需要政府带动、部门联动、社会推动、个人行动,目的是让群众的健康有人管、愿意管、管到位,努力让群众少得病、晚得病,尽可能不得大病。”张元明说。