创新药用不起怎么办?上海政协委员建议:不能全靠医保
来源:上观新闻
1月13日下午,市政协十四届三次会议举行预备会议。委员们关注些什么,今年又带来哪些提案?
作为2024年度市政协优秀提案提名者,市政协常委、太平人寿保险有限公司上海自贸试验区分公司副总经理尧金仁在记者见面会上分享了他今年带来的提案。在今年,他关注到商业保险如何支持创新药落地发展的议题。
在尧金仁看来,创新药发挥作用需要过四道关卡:进入集采目录、进入医院采购名单、医生愿意使用、个人和医保基金可以支付。而在个人和医保基金支付的环节,商业保险可以发挥其应有的多方共担、多元支付的作用。
这一建议有其现实考量。尧金仁说,创新药的定价需要完善,不宜过低,否则会压抑创新的活力。而医保基金整体定位重在保基本,难以实现对创新药的全覆盖。
如何让商业保险和医保各自发挥自身特长,他建议,“商业保险的重点应该在自费领域。医保不保的部分由商业保险承担,和医保之间形成相互衔接、错位发展的格局。”
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