被国家医保局公开问询后，心脉医疗（688016.SH）8月23日晚宣布，将Castor支架等系列胸主支架产品终端价格调整为7万元左右或以下，降价幅度40%左右或以上。价格标准与行业内一致，以实际行动减轻患者和医保基金的压力。
8月20日，心脉医疗股价大跌13.89%，报收83.25元/股。此后又连跌两日，8月23日公司股价微涨报收81.00元/股。
降价40%左右或以上
8月19日，“国家医保局”微信公众号发布消息称，经初步核实并查询公开信息，心脉医疗Castor支架（200mm长度）出厂价格为5万元左右，经代理商供应医疗机构的价格超12万元，初步约谈后心脉医疗提出价格调整计划，但未改变价差，显著超出必要范围等事实。
由此，国家医保局以公开问询方式请心脉医疗对Castor支架的价格、销售情况、出厂价及终端价差的合理性、是否故意抬高价格等问题进行公开答复。
8月20日早间，心脉医疗火速回应称，公司及董事会对此高度关注，第一时间组织相关人员对该事项具体情况进行了核查。
8月23日晚，心脉医疗公告，针对Castor支架价格问题所引发的社会广泛讨论与关注，向国家医疗保障局及社会各界表达最诚挚的歉意与深刻的反思。
针对国家医保局此前对Castor支架价格虚高的质疑，心脉医疗在公告中解释称，Castor支架作为一体式分支型支架，在产品上市定价时，公司作为产品终端价格的定价主体，结合本行业直管型主动脉覆膜支架和小直径覆膜支架产品的价格情况，还充分考虑了Castor支架技术价值、临床价值，从卫生经济学角度综合考量制定了终端价格。
以200mm长度型号的产品举例说明，现Castor支架终端价格为12万元（含税），出厂价格为5.7万元（含税），不含税价格为5.04万元。心脉医疗表示，Castor支架出厂价格和终端价格之间的价差，归属于承担了备货、手术跟台、教育培训服务、销售回款、推广、搭建分级的经销商网络、仓储及物流配送等职能的独立于公司的外部第三方经销商。
针对此前国家医保局质疑是否存在“通过代理商抬高挂网价格、实施不正当营销行为，进而增加患者和医保基金负担等问题”的情况，心脉医疗回复称，公司本身未指导及要求通过经销商抬高挂网价格、实施不正当营销行为，不掌控渠道下游具体情况。此外，心脉医疗还表示，公司将进一步加强内部管理，完善价格管理机制和营销行为规范，确保Castor支架的销售过程更加透明、合规，未来会更积极配合终端市场价格的治理，减少流通环节的损耗。
心脉医疗称，结合行业实际情况，公司决定在基本不影响出厂价格和利润的情况下，大幅压缩流通环节过高加价，将Castor支架等系列胸主支架产品终端价格调整为7万元左右或以下，降价幅度40%左右或以上，价格标准与行业内一致。
公开成本利润
心脉医疗成立于2012年，2019年在科创板上市，主营业务包括主动脉及外周血管介入医疗器械的研发、生产和销售。
根据2023年财报，该公司累计上市产品13款，包括主动脉支架类、术中支架类、外周及其他类产品。2023年，心脉医疗主动脉支架类产品收入9.4亿元，约占当期收入的80%，销售量4.87万个，毛利率达到77.37%。
此次被国家医保局点名的Castor支架属于主动脉支架类，心脉医疗称，这是全球首款获批上市的治疗主动脉弓部病变的分支型主动脉支架，早在2017年就已获批，是上市7年的老品种。
在心脉医疗8月23日晚公开的答复函中，企业也披露了这一产品的出厂价格、利润率、销售量、销售金额等情况。
其中，Castor支架单位生产成本是5800元-6800元，加上无形资产摊销和专利许可费用，其成本为9300-1.05万元。同时，包括管理、销售、研发三大项在内的期间费用为1.51万元-1.55万元。由此，产品的成本及期间费用合计为2.44万元-2.6万元，加税后的费用则为2.89万元-3.02万元。
据此，Castor支架的毛利为3.99万元-4.11万元，毛利率是79%-81%；净利为2.01万元-2.14万元，净利率是40%-43%。
心脉医疗表示，Castor支架的毛利率符合主动脉产品同类企业基本水平。企业还提出，Castor支架历时十多年研发，在国内上市前后的研发投入约超1.5亿元。
另外在经销商运营方面，据心脉医疗了解，在各项经销商运营费用中，经销商收入的3%是销售人员的人工费，3%是交通、差旅费，1%是推广、宣传、展费，1%是技术跟台费用。
如果按照经销商每收入10.62万元(不含税)来算，也就是每卖出一个200mm长度型号的Castor支架，就有3185元花在了销售人员的人工费上，有3185元花在了交通、差旅上，有1062元花在了推广、宣传、展费上，另有1062元花在了技术跟台费用上。
