今年8月初,山东省德州市医保局收到一封来自青岛张女士的感谢信,信中写道:“长护险不仅为他提供了必要的医疗护理和日常照料,更重要的是,它让我们全家感受到了温暖与安心。”
信中的“他”,是张女士的父亲,多年前从德州来到张女士定居的青岛生活。6年前,因为脑血栓病情严重恶化,张女士的父亲整日卧病在床。从起床、如厕到穿衣、喂饭,对父亲数年如一日的照护,是张女士及家人负担最重的工作。
今年7月起,针对省内异地长期居住的失能人员,山东省允许他们在居住地发生的长期护理保险费用,由参保地医保经办机构报销。当月,张女士的父亲第一次享受到长护险待遇1953元。“在我们家庭最需要帮助的时候,这项政策成了我们坚实的后盾。”张女士说。
长期护理保险,是为年老、疾病或伤残导致日常生活不能自理的失能人员,提供基本生活照料及与之密切相关的医疗护理服务或资金保障的一项社会保险制度。山东省医保局统计数据显示,享受长护险待遇的80%以上是60岁以上老年人。
作为全国老龄人口最多的省份,山东积极应对老龄化进程中逐步凸显的“一人失能全家失衡”社会性难题,在全国较早开展长护险工作。2012年青岛率先探索建立长护险制度,2021年山东实现全省城镇职工长护险全覆盖。目前,山东正面向城乡居民,加快扩大长护险覆盖面,计划到2025年实现居民长护险全覆盖。
随着长护险提标扩面,承担长期护理服务的机构加速发展,服务供给有效增加。山东省医保局待遇保障处处长李伟光介绍,截至目前,全省长期护理保险定点机构已有2908家,其中,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及医疗机构占60%左右,养老机构和护理院占40%左右。
山东省医保局副局长黄晓军告诉记者,得益于山东省长护险政策的大力支持,各地因地制宜、各出“绝招”,正加快满足社会对失能人员长期护理的迫切需求。
家住济宁市汶上县军屯乡戚姬村的郭瑞连,因为患有脑梗死、颈动脉闭塞等疾病,卧床已有2年多时间。他的体内留有胃管和导尿管,每次更换,都需要租车去医院,家庭负担很重。
2023年,汶上县开始打造“汶馨长护”医保惠民服务品牌,鼓励引导基层卫生院送长护服务上门。卧床的郭瑞连自此免于辛苦奔波,护理员一周上门五次给他提供日常生活照料服务,医生、护士一个月三次上门巡诊,为他提供更换胃管、导尿管等专业服务。得益于此,老人的身体、精神状态有了较大改善。
“长期照顾病人的那份艰辛,常人根本无法理解。失能老人住在我们这儿,能让他们的家人得到解脱。”自从医院成为淄博市居民长护险试点以来,淄博高新区石桥中心卫生院护士长平冬和她的护士团队尤为忙碌:为住院的失能老人,每周洗一次澡,每天擦身洗脸,每隔一个小时平整病床床单;剪掉病服的后背部分,减少卧床的不适感;手工制作耳廓护垫,避免压疮……如此付出让平冬团队得到群众发自内心的认可。“有的家属赶集路过卫生院,特地走进来,从口袋里掏出一把糖塞到我们手里。”平冬说。(李志浩张力元)