作为当今医学领域的关键前沿技术和战略性新兴产业,生物医学与细胞产业备受社会关注。在9月7日-8日举行的“第三届天府干细胞与细胞治疗大会”上,相关领域专家指出,除血癌、骨髓瘤外,干细胞与细胞治疗未来还可运用于帕金森等多种疾病领域,而科学评价其临床前安全性和有效性是一个重要挑战。
细胞治疗产业已呈现出由罕见病到常见病,从定制型走向通用型等趋势,从产业发展角度出发,面对当下的审批政策和投融资环境,研发企业如何拥有现金流,从而“自我造血” 尤其关键。有参会专家和企业人士认为,出海、“前院后工厂”模式等都是行之有效的方法。
科学评价临床前安全性和有效性至关重要
随着传奇生物的西达基奥仑赛注射液8月在国内获批上市,国内已有6款CAR-T疗法获批。近年来,细胞治疗产业飞速发展,免疫细胞、干细胞等多种细胞治疗药物处于临床前或临床开发阶段,为血液系统恶性肿瘤等复发或难治性疾病提供了有效的治疗手段。
9月7日,由中国生物材料学会指导,四川省干细胞技术与细胞治疗协会主办的“第三届天府干细胞与细胞治疗大会”在成都开幕,大会以“医药科技协同创新·健康产业融合发展”为主题。
主旨大会中,有专家提到,干细胞和细胞治疗“从基础到临床”成为一种趋势。中国科学院院士季维智表示,通过试验证明基因工程干细胞是一种治疗PD(帕金森病)可行的策略,相比于此前使用的深部脑刺激(DBS)和口服左旋多巴等方式,通过在间充质干细胞中表达合成多巴胺神经递质的基因,能获得稳定的细胞产品,经检测其能稳定分泌多巴胺,移植策略治疗效果稳定,费用低,可使大多数PD患者获得理想的治疗获益。同时干细胞治疗还可用于治疗杜氏营养不良症等疾病。
目前的细胞治疗领域发展可谓方兴未艾,今年上半年,北京市药品监督管理局为铂生卓越生物科技(北京)有限公司核发了全国第一张干细胞《药品生产许可证》,适应症为激素治疗失败的急性移植物抗宿主病。
四川大学华西医院教授王莉表示,截至今年6月,全球已有上千款细胞治疗产品获批,其中干细胞治疗产品超过20款,主要是造血干细胞、间充质干细胞,中国没有获批上市的干细胞治疗产品,但获临床许可项目共计80余款。
“这意味着,未来将有更多安全、有效的干细胞药物有望进入市场,将进一步激发企业和科研机构的创新活力。”王莉表示,干细胞产品已成为疾病治疗的变革方式,如何科学评价其临床前安全性和有效性,获得能够指导临床试验,具有临床转化价值的试验数据,保障人体安全,已成为当前国际社会的一个重要挑战。
“前院后工厂”模式助力企业生存
干细胞和细胞疗法管线推进、产品上市如火如荼,但价格昂贵、产品可及性不尽如人意等因素为该领域的商业化带来困扰,面对越来越多的入局者,研发企业如何更好地生存?投资者更偏好哪种类型的企业?
对此,在“投融资与产业发展论坛”中,富海中小企业发展基金股权投资管理有限公司副总经理王培俊认为,当下细胞治疗领域有四个趋势:由体外单基因编辑走向复杂编辑;从血癌领域扩大到自免及其他疾病;适应症由罕见病拓展到常见病;从定制型走向通用型。未来,UCAR-T(通用型CAR-T)或许会是肿瘤细胞疗法的方向,它价格成本低,能极大提升药物可及性。
目前,我国获批上市的CAR-T疗法均为自体CAR-T疗法,而从全球范围看,也仅一款UCAR-T产品上市,2022年,全球首款UCAR-T疗法Ebvallo获欧盟委员会批准上市,用于治疗既往接受过至少一次治疗的EB病毒(EBV)相关的移植后淋巴增殖性疾病(EBV+ PTLD)患者。
王培俊进一步表示,“把细胞平台作为一种平台技术,短期战略是抢占‘低垂果实’,远期战略重在管线布局和渠道。企业应该运用好中国细胞治疗行业监管双轨制体系,以及国内的IIT政策红利,争取布局重点三甲医院,考虑‘前院后工厂’等模式,并提供完善的治疗方案,例如在抗肿瘤领域,加快与手术、放疗、化疗、靶向等联合治疗。”
对此,锦欣生殖(01951.HK)副总裁刘竑昆表示认同,“干细胞治疗面临一系列的投资困局,如估值高、过审时间不确定、年化回报难以测算、部分研发企业技术壁垒不明显等问题。”他建议可区分不同干细胞的支持政策,例如:可对间充质干细胞制定一定的放行标准,同时筛选允许符合质控标准、安全性有保障的医院应用干细胞治疗,让研发企业有现金流,实现“自我造血”。
四川中试研发有限公司总经理助理陈国军则认为,干细胞治疗领域发展有很多制约因素,例如在目前大环境下很多研发型企业很难有合规的收入,只能靠融资,如何生存是至关重要的。对此,陈国军认为,“第一可以出海,到一些有干细胞疗法获批的国家去,如美国、日本等;第二,利用自身掌握的细胞技术,做一些细胞周边的产品,例如从事外泌体等其他医药健康领域的工作。”